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交通律师咨询出差造成交通事故怎么写申请书


文章出处:易通往责任编辑:深圳交通事故律师发表时间:2018-02-06 阅读量:  次
  中国工伤保险管理法令规则,在出差、上下班过程中出现交通事端的,可确定为工伤,受伤员工可请求工伤确定,那么因公出差形成交通事端怎样写工伤请求书呢?
 
  一、因公出差形成交通事端怎样写工伤请求书
 
  工伤确定请求书范文
 
  请求人:×××,性别×,××年××月×日出世,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司员工。联系电话×××××。
 
  被请求人:××公司,地址:×××××××。
 
  法定代表人:×××职务:
 
  恳求事项:恳求依法确定请求人在×××(时刻)受伤为工伤。
 
  事实与理由:
 
  请求人是×××公司员工,于××××年××月签定劳作合同(树立劳作联系),在××岗位作业。在××年××月××日上班时刻,在地址发作××交通事端,致使请求人××部位遭到严重损伤。请求人受伤后,在××市××医院医治,诊断为××,现已住院医治××个月,花费医药费××元。
 
  按《工伤保险法令》及《工伤确定方法》规则,特请求劳作部分对请求人受伤一事进行调查核实,并依法确定自己此次受伤为工伤。
 
  此致
 
  ××县(市)劳作和社会保证局
 
  附:有关依据资料
 
  请求人(签字):××
 
  ××××年××月××日
 
  二、交通事端工伤确定需供给资料
 
  1. 填写《工伤确定请求表》和《工伤申报依据清单》;
 
  2. 劳作合同文本复印件或其他树立劳作联系的有用证明;
 
  3. 受伤者身份证复印件;
 
  4. 初次门诊病历及拍片陈述复印件或出院记载复印件,逝世的还需供给医学逝世证明、
 
  死者户籍所在地公安部分出具的户籍刊出证明;
 
  5. 归于因工外出时间,由于作业缘由遭到损伤的,需提交由用人单位开具的派工单或
 
  出差通知书或其他能证明因工外出的初始证明资料;
 
  6. 归于上下班途中遭到机动车事端损伤的需提交:上下班的作息时刻表;单位至家中正
 
  常路线图;自己机动车发作交通事端的,需供给自己机动车复印件。
 
  归于暂住本市人员,还应供给租房协议或房东出具的租房证明、房东联系电话及其身份证复印件。
 
  7. 需提交公安交警部分出具的《交通事端责任确定书》,归于单方交通事端的,也应提
 
  交公安交警部分出具的交通事端证明。
 
  8. 归于交通事端闯祸方逃逸的,需供给公安交警部分出具的《交通事端逃逸证明》。
 
  9. 受伤员工的劳作保证卡复印件,若为非本市户籍人员还需提交暂住证原件和复印件,
 
  并在《工伤确定请求表》补白一栏中阐明劳作保证卡号和暂住证编号。
 
  没有处理劳作保证卡的员工请先到本局结算中间大厅或公司所在地的劳作保证所处理劳作保证卡后再请求工伤确定。
 
  10. 证人证言2份及证人身份证复印件各1份
 
  三、哪些交通事端不能确定为工伤
 
  员工有以下景象之一的,不得确定为工伤或视同工伤:因犯罪或违背治安管理伤亡的。
 
  按《行政处分法》等法令规则,治安管理处分机关是公安机关,是不是违背治安管理应由公安机关的治安处分决议来判别。
 
  工伤确定部分是劳作保证部分,没有对行政相对人作出“违背治安管理”的定论。
 
  因而,若工伤确定部分作出“违背治安管理”定论并据此确定“非工伤”,就明显没有法令依据。
 
  《交通安全法施行法令》规则:“违背本法令规则的行动,按照道路交通安全法和本法令的规则处分。”
 
  以上即是交通事端工伤确定请求书范文,如果您对交通事故工伤赔偿有疑问期待致电征询。

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